ДМС: цена, преимущества, возможности

Средняя стоимость полиса ДМС

Полис ДМС для сотрудника стоит от 1,5 до 2,0 тысяч рублей в месяц.
Расширенный полис (включающий VIP ЛПУ) стоит от 3,5 до 8 тысяч рублей в месяц.

Стоимость полиса ДМС для отдельного сотрудника зависит от общего количества сотрудников — участников программы ДМС, возможностей страховой компании (профессионализм сотрудников Call-центра, списка ЛПУ, наличие собственных ЛПУ Страховщика) и наполнения полиса.
Все эти условия необходимо оговорить до заключения соглашения о добровольном медицинском страховании Ваших сотрудников.

 

Наполнение полиса ДМС

В полис ДМС входят следующие услуги:

        • экстренная госпитализация;
        • амбулаторно-поликлиническое консультационное обслуживание;
        • скорая медицинская помощь.

Чаще всего не входят в базовый полис ДМС, но возможно включение услуг:

        • стоматологическая помощь;
        • плановая госпитализация;

Перед заключением договора необходимо детально ознакомиться со списком ЛПУ (лечебно-профилактические учреждения) и списком исключений (какие заболевания страховая компания не покрывает полисом ДМС). В оба списка возможно внесение изменений.

 

Способы оплаты ДМС

Оплата ДМС может осуществляться различными способами: как организацией полностью или частично (базовый полис), так и сотрудниками компании полностью или частично (дополнения к базовому полису, оплаченному организацией).

По мнению Минфина России, если взносы по договору ДМС работодатель удерживает с доходов сотрудника, считается, что страховку оплатил сам работник.
А значит, он имеет право на социальный вычет в размере уплаченных страховых взносов по ДМС, согласно подп. 3 п.1 ст. 219 Налогового кодекса (письмо Минфина от 27.01.2014 г. № 03-04-07/2789).

Детальную информацию Вы можете получить у специалистов РС Консалт.

ДМС для работника, это в первую очередь…(развернуть)

круглосуточный колл-центр:

первичная консультация, запись к специалисту в удобное для Вас время;
консультации специалиста (дежурный врач);
вызов платной скорой медицинской помощи, консультации на период пока скорая медицинская помощь находится в пути;
вызов врача на дом.

высококачественный сервис:

приём и госпитализация вне очереди;
госпитализация в палаты повышенной комфортности (не более чем на трех человек);
оплата дорогостоящих методов исследования и лечения, возможность выбора лечащего врача.

гарантирование соблюдения прав пациента:

страховая компания обеспечивает соблюдение прав пациента, контролирует качество медицинской помощи непосредственно в ходе лечения;
страховая компания следит чтобы все медицинские услуги соответствовали требованиям медицинской целесообразности.

дополнительные бонусы:

возможность приобрести полис ДМС для детей и родственников по корпоративным ценам;
скидки на иные виды страхования, предоставление полиса страхования выезжающего за рубеж.

ДМС для работодателей, это…(развернуть)

повышение привлекательности вакансии и удержание ключевых сотрудников:

качественное и комфортное медицинское обслуживание, которым каждый сотрудник воспользуется хотя бы раз в год стоит дешевле, чем повышение заработной платы;
возможность для ключевых сотрудников выбора специальных программ.

экономия рабочего времени сотрудников:

обслуживание Личным врачом на рабочем месте или на дому;
запись в лечебные учреждения к конкретному врачу на конкретное время существенно сократит время на посещение сотрудниками поликлиник и сидение в очередях;
соответствие медицинских услуг требованиям медицинской целесообразности.

сокращение общего количества дней нетрудоспособности:

регулярное наблюдение Личным врачом позволяет выявлять заболевания на ранней стадии и своевременно лечить их в амбулаторных условиях, иногда даже без отрыва от трудовой деятельности, не доводя до госпитализации;
запись на любое, в том числе не рабочее время, в лечебные учреждения через круглосуточную диспетчерскую страховой компании исключает необходимость посещения врача в рабочее время.

контроль состояния здоровья коллектива:

страховая компания представляет интересы работодателя и может информировать его об общем состоянии
здоровья коллектива, выявлять возможные профессиональные заболевания у работников.

налоговые льготы:

в соответствии с ст. 255 п.16 частью 2 Налогового Кодекса РФ взносы по договорам добровольного личного страхования, предусматривающим оплату страховщиками медицинских расходов застрахованных работников, включаются в состав расходов в размере, не превышающем 6 % от суммы расходов на оплату труда;
в соответствии с частью 2 Налогового Кодекса РФ статья 213 п. 1 страховые взносы, уплаченные предприятием за своих сотрудников по добровольному медицинскому страхованию, не включаются в совокупный доход работника и не облагаются подоходным налогом;
в соответствии с частью 2 Налогового Кодекса РФ статья 238 п.7 на страховые взносы, уплаченные предприятием в пользу своих работников по договорам добровольного медицинского страхования, не начисляется единый социальный налог (Пенсионный фонд РФ, фонд социального страхования, фонд обязательного медицинского страхования).